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Découvertes
notables
Deuxième
semestre 2013
Equipe de l'Université du
Michigan (Chang) : Toutes premières preuves de différences
de connectivité chez l'enfant qui bégaie
Premier rapport de l'équipe du
Michigan (S.E. Chang) de l'étude sur des enfants :
- Connectivité fonctionnelle et structurelle atténuée à l'intérieur du réseau NGC-thalamocortical, incluant le putamen et l'AMS
- Connectivité fonctionnelle et structurelle atténuée à l'intérieur du réseau auditif-moteur
- les Garçons qui bégaient, mais pas les filles, montrent une connectivité fonctionnelle atténuée entre les aires prémoteur ventral/pars opercularis et le gyrus temporal supérieur postérieur dans les deux hémisphères
- Connectivité structurelle (substance blanche) atténuée parmi les régions du putamen et moteur cortical et auditives dans l'hémisphère gauche
Ces résultats soutiennent fortement
des différences significatives dans la connectivité même à un
très jeune âge, peu de temps après l'apparition du bégaiement.
Les réseaux neuraux qui soutiennent,
entre autres fonctions, la synchronisation normale des séquences
moteurs auto-initiées, une capacité critique dans la réalisation
de la production de la parole, semble affectée. De même, les
réseaux de l'intégration du retour auditif au traitement du
contrôle moteur.
- Connectivité atténuée dans le réseau NGC-thalamocortical.
Des exercices de rythme pourraient être
testés, pour normaliser la connectivité structurelle et
fonctionnelle du cerveau, qui sous-tend le rétablissement.
Equipe de Per Alm, Uppsala
University, Suède
: Latéralisation
des seuils moteurs
Il rappelle que les PB ont montré en étude de subtiles
altérations dans des exercices de mouvements des mains et des
doigts, ils mettent plus de temps à initier la séquence de
mouvement apprise. Les niveaux absolus de seuil moteur hémisphèe
gauche ne sont pas remarquables. Cela indique que ce n'est pas le
seuil moteur qui est le problème mais plutôt que l'asymétrie est
indicative d'un altération du système moteur gauche, ou d'une
organisation anormale du système moteur.
"En résumé, une interprétation possible des données
disponibles est que beaucoup de cas de bégaiement sont liés à une
légère altération moteur de l'hémisphère gauche, résultant en
un état instable du contrôle moteur bilatéral de la parole"
Les personnes bègues tendent à avoir un basculement à droite de
l'activation du système moteur, avec une tendance à une élévation
relative du seuil moteur pour l'hémisphère gauche.
Ces résultats sont hétérogènes chez les PB
L'élévation du seuil moteur peut être lié à des anomalies
structurelles, telles que l'altération régionale de la substance
blanche, sous jacente aux régions cortex moteur gauche.
- Une relation causale directe pourrait être que l'élévation du
seuil moteur soit liée à des difficultés à initier les mouvements
de parole nécéssaires.
-
Un modèle indirect est qu'une augmentation relative du seuil moteur
peut être lié à un contrôle bilatéral de la parole, et que cette
bilatéralité peut être un facteur central du bégaiement.
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